歯科の断水・濁水への備え｜診療を止めない対応の手順

断水や濁った水に出くわしたとき、診療をどう止め、どう再開するかを決めておきたい歯科クリニックの院長先生とスタッフの方に向けて、法令と自治体の案内をまとめました。

水道法が定めているのは、給水の緊急停止と、危険である旨の周知

水が危ないときの動きを定めているのは、水道法第23条です。水道事業者は、供給する水が人の健康を害するおそれがあると知ったときは、直ちに給水を止め、その水を使うのが危険であることを関係者に知らせなければなりません。同じ条の第2項は、そのおそれに気づいた人に、水道事業者へ知らせることを求めています。医院にとっての出発点は、この知らせを受け取れる状態にしておくことです。

医院は、その知らせに従って動きます。

自治体の案内は「透明になるまで流してから使う」

断水が明けたあとや、水が濁ったときの自治体の案内は、濁った水は飲用に使わず、透明になるまで流してから使う、という形が中心です。蒲郡市や新潟市などが、この形で案内しています。

断水のあとに水が濁るのは、止まっていた配管に水が戻るときに、管の中にたまっていたものが一緒に流れてくるためです。

水が止まったときに、院内の取り決めで決めておくこと

水が止まったり濁ったりしたときに迷わないように、院内で次のことを決めておきます。どれも、その場で考えると時間がかかることです。

• 案内を確かめる先：水道事業者の広報、自治体のページ、ビルの管理会社さま
• 判断する人：院長が不在のときに誰が決めるか
• 止める処置：ユニットの注水やコップ給水を使う処置を、いつから止めるか
• 患者さんへの連絡：予約の振り替えと、来院中の方へのご説明
• 手洗いの代わり：水が使えないあいだの手指の衛生をどうするか

くわしいご案内歯科の院内感染対策と水の管理｜書類に書ける取り組み

復旧したあとに流す範囲

復旧の知らせが出たら、院内の蛇口を1つずつ開けて、透明になるまで流します。建物の入り口に近い蛇口から始め、奥へ順に流していくと、配管の中の濁りが早く抜けます。

ユニットは、メーカーの取扱説明書の指示に従って、注水とコップ給水を流してから使います。フィルターの付いたユニットは、濁った水を受け止めたあとなので、色の変わり方を確かめ、メーカーの目安に照らして交換を考えます。受水槽を備えたビルは、槽に濁った水が入っていることがあるので、管理会社さまの案内を待ってから流します。

元栓型のウルトラファインバブル発生装置は、復旧後の操作が要らない

当社が扱う UFB DUAL® は、水道の水圧だけでウルトラファインバブルを生成する設備で、電源も動力も薬剤も使いません。可動部と消耗品がないので、断水のあとに電源を入れ直したり、設定を戻したりする操作はありません。水が戻れば、そのまま水と一緒に働きます。

UFB DUAL® の減水率は約5%で、水圧と水量をほぼ保つので、復旧後に院内の蛇口を流すときも、いつもと同じ勢いで流せます。ほかの装置では、ウルトラファインバブルを生成するときに水圧が10〜30%以上下がるものも多く、UFB DUAL® とは数倍の差があります。断水や濁水のときの判断と手順は、設備の有無に関わらず、水道事業者と保健所の案内に従います。

手順を先に紙にしておく

断水や濁水は、起きたときに院長が院内にいるとは限りません。ここまでの決めごとを1枚の紙にまとめ、受付と診療室の両方に置いておくと、誰がその場にいても同じ動きができます。

紙には、案内を確かめる先の連絡先、止める処置、患者さんへの伝え方、復旧後に流す順番、記録する欄を載せます。起きた日時、止めたこと、復旧後に流した範囲を記録しておくと、次に起きたときの手順の見直しにも使えます。

平常時の水の管理を見直すときは、元栓直下に UFB DUAL® を付けて、院内に入る水そのものを変える方法もあります。

沼倉 孝秀

アリージェンス合同会社 CEO。UFB DUAL®・emiiR®（エミール）の正規一次販売店として、製品の選定から設置、設置後の窓口までを担当しています。